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¿Debo
darle agua a mi bebé?
No. Los bebés que
se alimentan al
pecho exclusivamente no necesitan agua ni aun cuando hace calor. Lo que hacen
entonces es pegarse más frecuentemente al pecho.
¿Debo darle fórmula a mi bebé?
La gran mayoría de
las veces no es necesaria. Si tu bebé está ganando peso adecuadamente a razón de
1 onza diaria durante los primeros meses, NO es necesario suplementar con
fórmula. La suplementación puede afectar la producción de leche y tener efectos
adversos en el amamantamiento. Antes de darle cualquier suplemento a tu bebé, es
importante que la pareja lactante (madre-bebé) tenga una evaluación formal por
un profesional de la salud experto en lactancia. Esta evaluación debe incluir
una observación directa del bebé pegado al pecho materno. Si se determina que
realmente tu bebé necesita ser suplementado, esta suplementación debe ser con
leche tuya extraída o leche humana donada antes
de considerar el
uso de fórmula.
¿Cuáles son las razones médicas para suplementar a mi
bebé?
Según las
organizaciones de salud nacionales e internacionales existen muy pocas razones
para que en el hospital o en las primeras semanas haya que recomendar que un
bebé a término y sin complicaciones se le suplemente con leche artificial. Sin
embargo, sí hay que reconocer que en situaciones muy especiales la
suplementación pudiera estar indicada. Algunas de estas situaciones son:
·
bebés con muy bajo peso al nacer o prematuros ( < 37
semanas), y bebés que pesan menos de 1500g o quienes nacieron antes
de las 32 semanas;
·
bebés con inmadurez severa con hipoglucemia severa que no
mejoran con leche materna;
·
bebés de madres con enfermedad mental severa o enfermedad severa
·
niños con deficiencias metabólicas: galactosemia, fenilcetonuria y enfermedad de
la orina jarabe de arce;
·
deshidratación severa;
·
bebés con una pérdida de peso excesiva en las primeras semanas;
·
madres que toman medicamentos contraindicados;
· madre
VIH positivo (En Puerto Rico y en EE.UU., la recomendación del Centro de Control
de Enfermedades [CDC, por sus siglas en inglés] es que las madres VIH+ no
amamanten. Esta recomendación no es cónsona con la recomendación de la OMS para
el resto del mundo.);
·
madres con verdaderos problemas de producción de leche debido a anormalidades
anatómicas o interrupción de la lactancia y que no tengan leche humana
disponible.
La
suplementación de estos bebés debe ser preferiblemente con leche materna
extraída o leche materna donada, de esta no estar disponible entonces es que se
debe considerar el uso de la leche artificial o fórmula. El método para dar la
suplementación al bebé debe ser preferiblemente, el uso de un suplementador en
el pecho materno.
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